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層流潔凈手術室環境細菌濃度和靜壓差??

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層流潔凈手術室環境細菌濃度和靜壓差??

設計建造標準越來越高,因此對層流潔凈手術室的日常環境管理和檢測要每天都進行,保障術前術后的有效正常運行。下面介紹手術室的日常監測方法: 


1、層流潔凈手術室空氣日常監測方法:
要求日常實行動態監測,必測項目為平板采樣法(落菌沉降法)或采樣器法(浮游菌法)檢測細菌菌落總數。

(1)回風口動態平板采樣法:應在手術開始、手術2小時、手術結束前抽檢3-4次。每個回風口中部擺放3個傾斜30℃,Φ90 培養皿,暴露30分鐘后,37OC培養24小時。
標準:每皿菌落計數平均值應符合表4標準要求。單皿最大值不應超過平均值3倍。
(2)動態采樣器法:浮游菌菌落檢測應在手術進行如切皮、縫合、連臺手術之間、手術進行4小時等,選擇不少于3個程序,測定細菌菌落總數:標準:I級<30cfu/m3 ;II級<150 cfu/m3;III級<450 cfu/m3;IV級<500 cfu/m3。
(3)其他潔凈用房在當天上午10時和下午4時各測1次,在每個回風口中部擺放3個Φ90培養皿,沉降0.5h后在37℃下培養24h。
標準:同回風口動態平板采樣法標準。
(4)采樣次數:按出臺的潔凈手術部醫院管理控制規范執行。

層流潔凈手術室環境細菌濃度和靜壓差??

2、表面染菌密度監測方法:

(1)采樣時間:消毒后10分鐘之內(各類潔凈用房,作為靜態實測數據)、各手術室手術結束后和各類潔凈用房的上午10時。

(2)采樣地點:有代表性地點,每個房間每種表面不少于2點(如手術臺、桌、燈等)。

(3)采樣及檢測方法:按照《醫院消毒衛生標準》(GB15982-1955)

(4)標準:同回風口動態平板采樣法標準。

3、醫護人員手采樣:每次抽檢人數不少于3人

4、靜壓差監測方法:pa(帕)

 (1)方法:儀器測定法。

 (2)儀器:液柱式微壓計,最小刻度2Pa。

 (3)人員:一人持測定膠管并復核,一人操作儀器。

   A、關門:應把潔凈區域內所有的門關閉,最好有人守護。

   B、測定:從手術室最里面潔凈級別最高的房間依次向外測定,凡是可相通的相鄰兩室都要測定,一直測到可與室外相通的房間。應有一人在待測房間手持伸入該房間的膠管,使管口處于0.8m高度,管口端面垂直于地面,避開氣流方向和渦流區。

  C、檢查:如果靜壓太小,不易判斷正負,可用線頭之類放在門縫外觀察。

  D、調節:如發現測出的壓差未達到要求,可調節風口或閥門開關重測。

(5)監測標準 : I、II級> 8pa;III、IV級> 5 pa;潔凈區對非潔凈區>10 pa。

(6)測定次數:根據需要隨時檢測并留有記錄。

  5、相對濕度監測:

  夏季:不得連續2天> 60%,不得發生2次以上。

  冬季:不得連續2天< 30%。不得發生2次以上。

  綜上所述:一般層流潔凈手術室對環境要求較高,因此必須對層流潔凈手術室的細菌濃度、靜壓差等指標性的常規項目進行日常監測,以保證層流潔凈手術室能正常安全有效運行。
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